آرتی کائین+اپی نفرین
Articaine+Epinephrine
آرتیکائین به همراه اپینفرین یکی از پرکاربردترین ترکیبات بیحسکننده در دندانپزشکی ایران است. این دارو به دلیل قدرت نفوذ بالا و شروع اثر سریع، جایگاه ویژهای در درمانهای دندانپزشکی دارد.
مکانیسم اثر به زبان ساده: آرتیکائین با مسدود کردن موقت کانالهای سدیمی در اعصاب، مانع از انتقال پیام درد از ناحیه دندان به مغز میشود. در این ترکیب، اپینفرین نقش یک دستیار را ایفا میکند؛ این ماده باعث تنگ شدن رگهای خونی در محل تزریق میشود که دو نتیجه مهم دارد: اول اینکه دارو دیرتر از محل خارج شده و اثر بیحسی طولانیتر میشود، و دوم اینکه خونریزی در ناحیه جراحی کاهش مییابد.
کاربردهای اصلی: این دارو عمدتاً برای بیحسی موضعی در موارد زیر استفاده میشود:
- جراحیهای دندانپزشکی و کشیدن دندان
- درمانهای ترمیمی و پر کردن دندان
- عصبکشی (درمان ریشه)
- جراحیهای لثه
دوز و نحوه مصرف: دوز دقیق این دارو کاملاً به وزن بیمار، وضعیت سلامت عمومی، نوع جراحی و محل تزریق بستگی دارد. تعیین مقدار دقیق دارو تنها در صلاحیت دندانپزشک است و نباید بیش از حد مجاز تزریق شود. به طور معمول، دندانپزشک بر اساس استانداردهای علمی، کمترین مقدار لازم برای رسیدن به بیحسی کامل را انتخاب میکند.
نکات بسیار مهم:
- مشاوره پزشکی: اگر به بیماریهای قلبی-عروقی، فشار خون بالا، پرکاری تیروئید یا دیابت مبتلا هستید، حتماً پیش از تزریق، دندانپزشک خود را مطلع کنید. اپینفرین موجود در این دارو میتواند بر ضربان قلب و فشار خون تأثیر بگذارد.
- حساسیت: در صورت داشتن سابقه حساسیت به داروهای بیحسی یا ترکیبات سولفیت، حتماً این موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
- مراقبت پس از تزریق: تا زمانی که اثر بیحسی کاملاً از بین نرفته است، از جویدن غذا یا نوشیدن مایعات داغ خودداری کنید؛ چرا که ممکن است به طور ناخودآگاه گونه یا زبان خود را گاز بگیرید و دچار آسیب شوید.
- بارداری و شیردهی: مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی باید با احتیاط کامل و تنها با تشخیص دندانپزشک انجام شود.
به یاد داشته باشید که این دارو یک داروی تخصصی است و فقط باید توسط کادر درمان در محیط مطب یا کلینیک استفاده شود. هرگز برای خوددرمانی یا در شرایط غیرپزشکی از این داروها استفاده نکنید.
عوارض جانبی
* سایر عوارض (درصد نامشخص): قلبی عروقی: ادم صورت، آریتمی قلبی، بی کفایتی قلب سیستم اعصاب مرکزی: درد، سردرد، خواب رفتگی اندام، تشنج گوارشی: التهاب لثه ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت موضعی: واکنش محل تزریق تنفسی: آسم متفرقه: نکروز بافتی
تداخلات دارویی
*مشخصات کلی تداخلات: • جزء آرتیکائین: - مت هموگلوبینمی • جزء اپی نفرین: - تشدید هایپرگلیسمی - تشدید اثرات افزاینده فشارخون - تشدید هیپوکالمی - تداخل با اثر آنالوگ های نوراپی نفرین رادیونشان شده تداخلات رده X (پرهیز): بلونانسرین، برومپریدول، بوپیواکائین (لیپوزومال)، مشتقات ارگوت، لوراسیدون کاهش اثرات داروها توسط آرتیکائین و اپی نفرین: داروهای ضد دیابت، بنزیل پنیسیلوئیل پلی لایزین، تکنسیوم 99m تیلمانوسپت کاهش اثرات آرتیکائین و اپی نفرین توسط داروها: آلفا 1 بلاکرها، بنپریدول، بتابلاکرها (اختصاصی گیرنده بتا 1)، بتالاکرها (با خاصیت آلفابلاکری)، بلونانسرین، برومپریدول، کلوزاپین، هالوپریدول، پرومتازین، اسپیرونولاکتون افزایش اثرات داروها توسط آرتیکائین و اپی نفرین: بوپیواکائین (لیپوزومال)، دوکسوفیلین، لوراسیدون، داروهای مسدودکننده عصبی عضلانی (غیر دپلاریزان)، سولریامفتول، سمپاتومیمتیک ها افزایش اثرات آرتیکائین و اپی نفرین وسط داروها: آتوموکستین، بتابلاکر ها (غیراختصاصی)، برتیلیوم، فراوردههای حاوی کانابینوئید، کلروپروکائین، کوکائین (موضعی)، مهارکنندههای COMT، مشتقات ارگوت، گوانتیدین، هیالورونیداز، بیهوش کنندههای استنشاقی، لینزولید، داروهای ایجادکننده مت هموگلوبینمی، مهارکنندههای مونو آمین اکسیداز، اوزانیمود، پروکاربازین، مهارکنندههای باز جذب سروتونین/ نوراپی نفرین، تدیزولید، داروهای ضدافسردگی سه حلقهای تداخل با غذا: ذکر نشده است.
اشکال دارویی برای این دارو ثبت نشده است.
مصرف در بارداری
مصرف آرتیکائین و اپینفرین در دوران بارداری و شیردهی
آرتیکائین همراه با اپینفرین یکی از داروهای پرکاربرد در دندانپزشکی برای ایجاد بیحسی موضعی است. در مورد استفاده از این دارو در دوران بارداری، مطالعات نشان میدهند که این ترکیب در صورت استفاده با دوزهای کنترلشده و توسط دندانپزشک، معمولاً ایمن تلقی میشود. با این حال، به دلیل وجود اپینفرین که میتواند باعث انقباض عروق شود، باید با احتیاط فراوان و در حداقل مقدار ممکن استفاده گردد.
خطرات احتمالی برای جنین: اگرچه شواهد قطعی مبنی بر ایجاد ناهنجاریهای مادرزادی توسط این دارو وجود ندارد، اما جذب سیستمیک دارو میتواند بر جریان خون جفت تأثیر بگذارد. به همین دلیل، دندانپزشکان توصیه میکنند که درمانهای غیرضروری دندانپزشکی به سه ماهه دوم بارداری موکول شود تا کمترین ریسک برای جنین وجود داشته باشد.
وضعیت در دوران شیردهی: اطلاعات کافی در مورد ترشح آرتیکائین در شیر مادر محدود است، اما به دلیل نیمهعمر کوتاه این دارو در بدن، احتمال ورود مقدار قابل توجهی از آن به شیر مادر و تأثیر بر نوزاد بسیار کم است. با این وجود، همیشه توصیه میشود پیش از انجام هرگونه اقدام درمانی، پزشک یا دندانپزشک خود را از وضعیت شیردهی مطلع سازید.
مصرف هرگونه دارو در بارداری باید حتماً با تجویز و نظارت پزشک متخصص باشد.
گفتوگو درباره داروها
برای تبادل نظر و طرح پرسشهای عمومی درباره داروها، به گروه تلگرام بپیوندید.
ورود به گروه تلگراممشخصات دارو
دستهبندی مارتیندیل
بیحس کننده های موضعی
آخرین بهروزرسانی
۱۱ دی ۱۳۴۸
تازهترین مقالهها
- استامینوفن؛ راهنمای جامع ایمنی مصرف در بزرگسالان و کودکان
- کلاژن و سلامت پوست: بررسی علمی ۵ نکته کلیدی درباره مکملهای غذایی
- ۷ خطر جدی استفاده خودسرانه از قطره چشم؛ هشدارهای ضروری
- ریتالین و تداخلات دارویی: راهنمای جامع مصرف ایمن و مکملها